汉寿县妇幼保健院副院长、妇产科副主任医师  曾秀娟

曾秀娟，女，副主任医师，副院长。从事妇产科临床工作三十余年，毕业于湘南学院临床医学系本科，围产保健部学科带头人，现任中国妇幼协会妇幼健康发展委员会委员，湖南省妇幼急诊专业委员会委员，湖南省妇幼保健优生优育协会助产技术专业委员会委员，常德市妇产科专业委员会委员，常德市围产医学会专业委员会委员，荣获汉寿县首届“名医”称号，曾在湖南省妇幼保健院进修学习，多次参加全国妇产科学术交流会议，熟练掌握妇产科常见病、多发病、疑难病的诊断及治疗、产科危急重症的处理，多次主持并参与危重孕产妇抢救，尤其擅长产后出血及妊娠期糖尿病、高血压、孕产期合并症和并发症的规范诊治。

每周二、周四

上午8:00-12:00

下午14:30-17:30

坐诊地点：汉寿县妇幼保健院新门诊二楼孕产保健门诊2021诊室

萧：嗨，听众朋友，大家好，我是萧潇。欢迎收听《龙阳声韵》子栏目《名医话健康》，这档栏目我们将陆续邀请2022年度被授予“汉寿县群众满意医院、汉寿县群众满意科室、汉寿县名医、汉寿县名护”的医疗工作者为广大听众朋友传递最新医疗保健信息，普及医学科普知识，服务大众身心健康，今天我们就非常荣幸邀请到汉寿县妇幼保健院副院长、妇产科副主任医师曾秀娟做客《龙阳声韵》。曾院长，您好！

曾：萧潇，你好！

萧：曾院长，大家都知道十月怀胎不容易，定期产检必不可少。

那孕妈妈们要经历多少次产检？一般都在什么时候进行？重点需要检查哪些项目呢?

曾：第一次产检应该在妊娠早期，最好不晚于孕10周。早期开始产前检查有利于确定孕龄和一些指标的早期基线水平，如体重(BMI)、血压、慢性病患者的实验室评估，并能在必要时提供早期干预。第一次产检建议您空腹前往。若您怀孕初期有腹痛或阴道流血，请及时就诊。

重点检查项目包括：

1、建档，产科B超确定孕周，推算预产期、评估妊娠期高危因素。

2、完成血常规、尿常规、空腹血糖、乙肝二对半、梅毒螺旋体、HIV筛查等相关检查项目，同时预约NT彩超。

3、未做过婚检、孕前检查的孕妈，可按医生要求增加地中海贫血筛查，甲状腺功能、风疹病毒及弓形虫等检查。

第二次产检（13+6周前）

这一阶段将进行第一次出生缺陷的重要检查，需要空腹完成抽血项目。

重点检查项目包括胎儿NT检测、利用超声检查核对预产期、早期唐筛、预约大排畸彩超等。

第三次产检(14~19+6周)

此阶段医生将为您解读第二次产检相关结果，询问孕期状况，评估血压、BMI、宫底高度、胎心率等情况。

重点检查项目是中期唐筛（最佳检查时间为15~18周）和无创DNA检查，检查前一晚上12点后禁食禁饮，第二天早上空腹前往医院进行抽血检查。若唐筛和无创DNA结果有异常，需要进行羊水穿刺的检查。

第四次产检(20~23+6周)

此阶段医生会为您测量血压、胎心率、宫底高度、腹围等。此次检查时，可预约第二次大排畸彩超;医生将为您开好第五次产检糖耐量试验的糖粉和医嘱，请不要忘记前往药房取糖粉。

重点检查项目是彩超筛查胎儿畸形，主要查看胎儿外观发育上是否有较大问题，会仔细测量胎儿头围、腹围、检视脊柱是否有先天性异常，初步筛查先天性心脏疾病。如果照的是四维彩超，您将第一次看到宝宝的面部表情哦。

第五次产检(24~27周)

此次产检医生会为您测血压、体重、宫高、腹围、胎心率，完善糖耐量试验等相关抽血项目。抽血完毕后，请按压3-5分钟后再进食，建议您包内备好早餐。

第六次产检（28～31+6周）

此次产检需要进行第二次四维彩超筛查胎儿畸形，以及血、尿常规检查。28周后产检可增加为2周一次，孕妈要注意胎动，发现异常马上就医。

这时期开始，孕妈贫血发生率会增加，要关注血常规检查结果，发现贫血要及时治疗。

第七、八次产检（32~35+6周）

32周进入孕晚期，除了常规产检外，产检项目将会加上2周一次的胎心监护，若有特殊情况，谨遵医嘱进行检查。

可以自备2条胎监带，请您在进食后半小时～1小时做胎心监护，这样宝宝才可以顺利通关，若担心宝宝在做胎心监护时不配合，您可以带一些点心，在做胎监前适当走动，或者和宝宝分享一些零食，让宝宝也开心活动起来，帮助宝宝胎心监护顺利过关。

第九次产检（36周）

本次产检除了常规产检和胎心监护外，孕妈妈还需要做一次详细的超声检查，主要查看胎儿双顶径、头围、腹围大小，胎盘分级、羊水量等，评估胎儿体重及发育状况。

与此同时，孕妈妈需要完成B组链球菌的筛查，医生将用拭子轻轻的在您直肠和阴道位置蘸取分泌物，做相关检查。

第十次产检（37周～分娩）

恭喜您，足月了。您和您的宝宝将在美好的一天相见，请您和您的家人做好随时发动的准备。医生也会为您开好住院证，此时产检的次数将变为一周一次，直至您分娩。

此阶段除了常规检查和每周一次的胎心监护外，医生还可能根据您和胎儿的情况，间断进行超声检查，监测胎儿宫内状况，预估分娩时胎儿重量，综合骨盆评估，分析并决定分娩方式。

以上是整个孕期的产检攻略，但由于每个孕产妇的身体状况和宝宝的发育情况不一样，产检时间和次数将有所差异，所以，各位孕妈妈请一定要谨遵医嘱，按时产检喔！

在家待产期间，孕妈妈一定要注意计数胎动，若有胎动异常，及时就医。

萧：感谢曾院长做客《龙阳声韵》参与《名医话健康》的节目录制，让我们对规范孕期产检有了更深刻的认知。好，让我们共同关注健康问题，祝愿我们的身体更健康,生活更美好，下期节目我们再会！